MedSênior: Planos, Carências, Rede Credenciada e Regras

A MedSênior PME atende empresas de 1 a 29 vidas (Porte 1), com contratação livre: não é necessário incluir 100% da empresa, desde que haja no mínimo 1 vida com vínculo.

Nesta página você encontra carências, condições de contratação, documentação, vencimento e a rede credenciada na cidade de São Paulo.

Planos disponíveis

PlanoRede
MedSênior Corporate SP1Rede SP1
MedSênior Corporate SP2SP1 + rede SP2
MedSênior Black CorporateSP2 + rede Black
MedSênior InfiniteBlack Corporate + rede Infinite

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Carências MedSênior PME

ItemProcedimentosCarência normalTabela 01Tabela 02
IUrgência, emergência e acidente pessoal24 horas24 horas24 horas
IIConsultas médicas30 dias24 horas24 horas
IIIExames simples: radiografias, laboratório e eletrocardiograma30 dias24 horas24 horas
IVExames e procedimentos complexos I: laboratório (biologia molecular, imunológico e hormonais), radiografias contrastadas, ultrassom simples, mamografia, teste ergométrico90 dias24 horas24 horas
VExames e procedimentos complexos II: teste alérgico e densitometria120 dias90 dias24 horas
VIExames e procedimentos especiais: endoscopia intervencionista e diagnóstica, ultrassonografia intervencionista, holter, mapa, ultrassonografia diagnóstica com doppler, ecocardiograma com doppler, pequena cirurgia ambulatorial de porte anestésico zero, exames e testes específicos, eletrofisiológicos funcionais180 dias90 dias24 horas
VIIFisioterapias, fonoterapia, acupuntura e demais terapias, exceto as ligadas à saúde mental180 dias90 dias24 horas
VIIIAlta complexidade: ressonância magnética, hemodinâmica, hemoterapia, radioterapia, hemodiálise de curta ou longa duração, quimioterapia, tomografia computadorizada, e demais exames e procedimentos cobertos pelo contrato e não especificados nos grupos anteriores180 dias180 dias24 horas
IXSaúde mental: atendimento ambulatorial180 dias180 dias24 horas
XInternações clínicas, cirúrgicas e UTI180 dias180 dias24 horas
XIInternações psiquiátricas180 dias180 dias24 horas
XIIDoenças e lesões preexistentes, com opção de cobertura parcial temporária (CPT)24 meses (não há aproveitamento de CPT)24 meses (não há aproveitamento de CPT)24 meses (não há aproveitamento de CPT)

Regras de carência

  • Os prazos são contados a partir da data de início de vigência do benefício.
  • Tabela 01: válida para novos beneficiários sem plano anterior.
  • Tabela 02: válida para beneficiários com permanência mínima de 1 mês em plano anterior.
  • Para ter redução de carência, o plano anterior deve estar ativo ou ter sido cancelado há no máximo 30 dias da data de imputação da proposta no sistema da MedSênior.
  • Permite junção de planos para redução de carência, desde que não haja intervalo de um plano para o outro.
  • Reduz carência de qualquer operadora regulamentada na ANS, exceto para planos hospitalares.
  • Ex-beneficiários de planos pessoa física ou adesão: apresentar os 3 últimos boletos com comprovantes de pagamento e cópia da carteirinha com início de vigência e acomodação (enfermaria/apartamento). Na falta da carteirinha, enviar carta de permanência emitida pela operadora.
  • Ex-beneficiários de planos empresariais ou PME: apresentar carta de permanência emitida pela operadora e cópia da carteirinha.

Condições para contratação

  • Tamanho do grupo: PME (Porte 1), de 1 a 29 vidas.
  • Contratação livre: não é necessário incluir 100% da empresa, respeitando o mínimo de 1 vida, com obrigatoriamente uma vida com vínculo.
ContrataçãoMínimo de vidasMudança de planoProdutos (planos)
LivrePME de 1 a 29 vidasAniversário do contratoSeleção do produto de acordo com o grupo familiar

Tipos de empresa

São elegíveis todas as empresas PME:

  • Empreendedores individuais (MEI e Empresário Individual): mínimo de 6 meses de inscrição no CNPJ.
  • EIRELI, LTDA, S/A, S/S e S/C: imediato, a partir da abertura.

A escolha do produto deve ser a mesma para todo o grupo familiar, podendo ser escolhido todo o portfólio regional e o produto Black. Não é permitida a escolha de produtos de regiões diferentes.

Condições de aceitação (titulares e dependentes acima de 44 anos)

TitularDependente
Administradores, diretores e sócios; empregados; expatriados e estrangeiros; demitidos e aposentadosCônjuge/companheiro, pai, mãe, sogros, sogras, tios, avós e bisavós

Prestadores de serviço (PJ): mínimo de 1 ano de firma constituída e 3 meses de prestação de serviço. Procure seu gestor comercial.


Documentação necessária

Titulares

TitularDocumentação
Sócios (100% do contrato social)Cópia do contrato social da empresa
Administradores e diretores (devem constar nomeados no contrato social por no mínimo 6 meses e assinar como tal)ATA atualizada do ano atual ou anterior, exclusivamente para empresas S.A. ou de capital aberto: aceitos diretores/presidentes que constem no último exercício
Empregados, expatriados e estrangeirosListagem de pagamentos do FGTS para funcionários acima de 30 dias na empresa. Cópia da carteira de trabalho ou folha de registro do empregado para funcionários com até 30 dias na empresa
Demitidos e aposentados (inativos)Carta da antiga operadora com nomes dos beneficiários (titular e dependentes), datas de início e fim do benefício e condição do titular (demitido e/ou aposentado)
Prestadores de serviço PJ (mínimo de 1 ano de firma e 3 meses de prestação de serviço)Cópia do contrato social e do cartão CNPJ da empresa

Dependentes

  • Cônjuge/companheiro (inclusive do mesmo sexo): documento de identificação do beneficiário e declaração de união estável, ou certidão de casamento, ou documento de identificação de filhos em comum.
  • Pais: documento do beneficiário e do titular que comprove o parentesco.
  • Irmãos: certidão de nascimento ou documento que comprove os pais em comum com o titular.
  • Avós: documento do beneficiário e certidão de nascimento do titular onde constem os nomes dos avós.
  • Tios: documento do beneficiário com o nome dos pais, e documento dos pais do titular, comprovando a mesma filiação dos pais do titular.
  • Sogro(a): documento do cônjuge do titular com a paternidade, junto com a documentação que comprova o parentesco do próprio cônjuge.
  • Padrasto e madrasta: documento do beneficiário que comprove o vínculo marital com o pai/mãe do titular, junto com a documentação que comprova o parentesco do pai/mãe.
  • Cunhado(a) e concunhado(a): documento que comprove o vínculo marital com o irmão(ã) do titular, junto com a documentação que comprova o parentesco do irmão(ã).

Em todas as situações

  • Cópia do documento de identificação (com foto e assinatura).
  • Comprovante de residência.

Vencimento

Pagamento01 a 1011 a 2021 a 31
VencimentoDia 10Dia 20Dia 30

A vigência do contrato terá início após o pagamento do boleto.


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Rede credenciada MedSênior em São Paulo

A rede é cumulativa: cada plano soma a rede do anterior. Unidades MedSênior são ambulatórios próprios da operadora.

Corporate SP1

Hospitais e unidades

Hospital / unidadeRegiãoAtendimento
Hosp. Adventista de São Paulo – AclimaçãoZona CentralH, PS
Unidade MedSênior – Av. PaulistaZona CentralAMB
Hospital Dom AlvarengaZona SulH, PS
Hospital e Maternidade SepacoZona SulH, PS, PSO
Hospital Japonês Santa CruzZona SulH, PS
Hospital Santa Rita (Casa de Saúde)Zona SulH, PS
Hospital Jardim HelenaZona LesteH, PS
Hospital Santa Marcelina – ItaqueraZona LesteH, PS, PSO
Hospital Santa VirgíniaZona LesteH, PS
Hospital São Miguel – Ermelino MatarazzoZona LesteH, PS
Hosp. São MiguelZona LesteH, PS
Hospital e Maternidade PresidenteZona NorteH, PS
Hospital Vera CruzZona NorteHE
Unidade MedSênior – SantanaZona NorteAMB
Hospital e Pronto Socorro PortinariZona OesteH, PS
Hospital Metropolitano LapaZona OesteH, PS
Unidade MedSênior – Av. BrasilZona OesteAMB
Unidade MedSênior – SumarézinhoZona OesteAMB
Unidade MedSênior – TatuapéZona Oeste (no PDF; confirmar)AMB

Legenda: H = Internação eletiva · PS = Pronto-socorro · PSO = Pronto-socorro ortopédico · HE = Hospital especializado · AMB = Ambulatório


Laboratórios

LaboratórioRegião
Laboratório AnalinZona Sul
Cardiologia Medicina DiagnósticaZona Norte
Laboratório CampanaVárias regiões

Corporate SP2

(soma a rede SP1)

Laboratórios adicionais

LaboratórioRegião
Avante Medicina DiagnósticaZona Leste
BR DiagnósticosZona Leste
Cardiológica Medicina DiagnósticaZona Norte
Lapacor DiagnósticosZona Oeste
CDB – Centro de Diagnósticos BrasilVárias regiões
Endoclínica São PauloVárias regiões
Femme – Laboratório da MulherVárias regiões
Hermes Pardini (Digimagem)Várias regiões
Labi ExamesVárias regiões
Laboratório PresecorVárias regiões
Laboratório A+Outras regiões
Plani Medicina DiagnósticoOutras regiões
Vital LabOutras regiões

Tabela de Preços MedSênior!

Preços MedSênior

Black Corporate

(soma a rede SP2)

Hospitais adicionais

HospitalRegiãoAtendimento
Hospital Beneficência PortuguesaZona CentralH
Hospital Samaritano – PaulistaZona CentralH
Hospital Santa CatarinaZona CentralH, PS, PSO
Hosp. Leforte LiberdadeZona CentralH, PS
Hosp. Alvorada – MoemaZona SulH, PS
Hospital Santa PaulaZona SulH, PS
Hospital São Camilo – IpirangaZona SulH, PS
Hospital e Maternidade VitóriaZona LesteH, PS
Hospital São Camilo – SantanaZona NorteH, PS
Hospital São Camilo – PompeiaZona OesteH, PS

Legenda: H = Internação eletiva · PS = Pronto-socorro · PSO = Pronto-socorro ortopédico · HE = Hospital especializado · AMB = Ambulatório

Laboratórios adicionais

LaboratórioRegião
Laboratório Delboni AuriemoVárias regiões
Salomão e Zoppi Medicina DiagnósticaVárias regiões

Rede MedSênior Infinite (soma a rede Black Corporate)

Hospitais adicionais

HospitalRegiãoAtendimento
Hosp. Alemão Oswaldo Cruz – Paulista (Bela Vista)Zona CentralH, PS
Hospital 9 de JulhoZona CentralH, PS
Hospital Samaritano – HigienópolisZona CentralH, PS

Legenda: H = Internação eletiva · PS = Pronto-socorro · PSO = Pronto-socorro ortopédico · HE = Hospital especializado · AMB = Ambulatório


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Perguntas frequentes sobre a MedSênior PME

A partir de quantas vidas posso contratar?

A partir de 1 vida, com obrigatoriamente uma vida com vínculo. O porte vai de 1 a 29 vidas.

Preciso incluir todos os funcionários?

Não. A contratação é livre, sem necessidade de incluir 100% da empresa.

A partir de quantas vidas posso contratar?

A partir de 1 vida, com obrigatoriamente uma vida com vínculo. O porte vai de 1 a 29 vidas.

Preciso incluir todos os funcionários?

Não. A contratação é livre, sem necessidade de incluir 100% da empresa.

Quais são os planos?

Corporate SP1, Corporate SP2, Black Corporate e Infinite, com rede cumulativa.

Como funciona a carência?

Depende da situação: normal, Tabela 01 (sem plano anterior) ou Tabela 02 (plano anterior de pelo menos 1 mês). A Tabela 02 zera a carência na maioria dos procedimentos.

Posso reduzir a carência?

Sim, com plano anterior ativo ou cancelado há no máximo 30 dias, de qualquer operadora regulamentada pela ANS (exceto planos hospitalares).

Como funciona a carência?

Depende da situação: normal, Tabela 01 (sem plano anterior) ou Tabela 02 (plano anterior de pelo menos 1 mês). A Tabela 02 zera a carência na maioria dos procedimentos.

Posso reduzir a carência?

Sim, com plano anterior ativo ou cancelado há no máximo 30 dias, de qualquer operadora regulamentada pela ANS (exceto planos hospitalares).

Aceita MEI?

Sim, com mínimo de 6 meses de inscrição no CNPJ.

Quando começa a vigência?

Após o pagamento do boleto. Vencimentos nos dias 10, 20 ou 30, conforme a data do pagamento.


Importante: as informações de preços, carências, redes e reembolsos contidas nesta página podem sofrer alterações a qualquer momento. Esta página não substitui o material original de vendas da operadora e serve como apoio à decisão.