Ampla Saúde: Plano de Saúde por Adesão
O Ampla Saúde – SP é um plano de saúde coletivo por adesão, administrado pela TECGROUP, para empregados do comércio de bens, serviços e turismo associados à ABCOMÉRCIO. O produto é ambulatorial + hospitalar com obstetrícia.
Planos disponíveis
| Plano | Acomodação (conforme a tabela) |
|---|---|
| Joy 4.0 | Enfermaria |
| Joy 4.0 | Quarto |
| Joy 5.0 | Quarto |
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Quem pode aderir
- Elegibilidade: são aceitos como titulares os beneficiários com vínculo à entidade.
- Titular: empregados ativos do comércio de bens, serviços e turismo associados à ABCOMÉRCIO.
- Dependentes:
- Cônjuge ou companheiro(a), pai, mãe, padrasto, madrasta, sogro(a) e tios(as): até 69 anos, 11 meses e 29 dias.
- Filhos naturais, adotivos ou enteados: até 39 anos, 11 meses e 29 dias. Filhos inválidos não têm limite de idade.
- Irmãos(ãs), sobrinhos(as), netos(as), cunhado(a), genro e nora: até 39 anos, 11 meses e 29 dias.
Área de comercialização e utilização
O produto é vendido e utilizado nos municípios de São Paulo, Barueri, Carapicuíba, Itapevi, Jandira, Osasco, Pirapora do Bom Jesus, Santana de Parnaíba, Diadema, Mauá, Ribeirão Pires, Rio Grande da Serra, Santo André, São Bernardo do Campo e São Caetano do Sul.
Carências do Ampla Saúde
Os prazos de carência são contados a partir do início de vigência do benefício.
Regras para reduzir a carência
- Idade limite para redução: 69 anos, 11 meses e 29 dias na data de vigência.
- O plano anterior deve estar ativo ou ter sido cancelado há no máximo 30 dias do início de vigência da proposta.
- Coluna 1: para beneficiários com permanência mínima de 6 a 11 meses e 29 dias no plano anterior.
- Coluna 2: para beneficiários com permanência mínima de 12 meses no plano anterior.
- O beneficiário deve vir exclusivamente de plano com segmentação ambulatorial + hospitalar com obstetrícia.
- É permitida a junção de planos, desde que não haja intervalo de dias entre um plano e outro e que ambos sejam congêneres.
- Não há redução de carência para quem vem de plano com outra segmentação ou de plano não regulamentado e/ou não adaptado à Lei 9.656/98.
Tabela de carências
| Procedimento | Carência contratual | Redução (Coluna 1) | Redução (Coluna 2) |
|---|---|---|---|
| Urgência e emergência | 24 horas | 24 horas | 24 horas |
| Consultas | 30 dias | 24 horas | 24 horas |
| Exames simples | 30 dias | 24 horas | 24 horas |
| Exames de média complexidade | 90 dias | 90 dias | 24 horas |
| Exames de alta complexidade | 180 dias | 90 dias | 24 horas |
| Procedimentos de média complexidade | 180 dias | 60 dias | 24 horas |
| Procedimentos de alta complexidade | 180 dias | 180 dias | 30 dias |
| Terapias simples | 180 dias | 24 horas | 24 horas |
| Terapias especiais | 180 dias | 180 dias | 180 dias |
| Internações e cirurgias | 180 dias | 150 dias | 30 dias |
| Parto a termo | 300 dias | 300 dias | 300 dias |
Documentos para aproveitar a carência
- Ex-beneficiários de plano pessoa física ou adesão: cópia dos 3 últimos boletos quitados da operadora anterior (com atraso máximo de 30 dias no último vencimento) e cópia do cartão ou proposta de adesão com data de início. Como alternativa, a carta de permanência original, com validade de 60 dias, com os dados completos do contrato anterior e dos beneficiários.
- Ex-beneficiários de plano empresarial ou PME: declaração da operadora ou administradora anterior (válida por 30 dias), em papel timbrado com carimbo de CNPJ, informando a operadora contratada, a relação de beneficiários com datas de início e fim da cobertura, a cópia da carteirinha (frente e verso), o tipo de plano e a acomodação.
Operadoras congêneres: Alice, Allianz, Amil, Assim Saúde, Aurora, Blue, Bradesco, Care Plus, Central Nacional Unimed, Lincx, Mediservice, Omint, One Health, Onmed, Paraná Clínicas, Porto Seguro, Seguros Unimed, Select, Sompo, SulAmérica e as Unimeds (Belo Horizonte, Caçapava, Campinas, Curitiba, ABC, Florianópolis, Guaratinguetá, Guarujá, Guarulhos, Jundiaí, Pindamonhangaba, Piracicaba, Porto Alegre, Santa Bárbara d’Oeste e Americana, Santos, São José dos Campos, São Roque, Seguradora, Sorocaba, Taubaté, Uberaba, Uberlândia, Vale do Paraíba e Vitória).
Confira Os Preços Aqui
Coparticipação do Ampla Saúde
| Procedimento | Joy 4.0 | Joy 5.0 |
|---|---|---|
| Consultas médicas | 30% limitado a R$ 50,00 | 30% limitado a R$ 50,00 |
| Exames Grupo 1 | 30% limitado a R$ 50,00 | 30% limitado a R$ 50,00 |
| Exames Grupo 2 | 30% limitado a R$ 10,00 | 30% limitado a R$ 10,00 |
| Procedimentos ambulatoriais | 30% limitado a R$ 50,00 | 30% limitado a R$ 50,00 |
| Terapias | 50% do valor do evento | 50% do valor do evento |
| Internações (exceto psiquiátricas) | R$ 250,00 | R$ 400,00 |
- Limite mensal de coparticipação: R$ 550,00 para os planos Joy 4.0 e R$ 1.000,00 para o plano Joy 5.0.
- Em internações por transtornos psiquiátricos, a coparticipação de 50% só passa a valer depois de 30 dias de internação, contínuos ou não, nos últimos doze meses de vigência do contrato.
Vigência e vencimento
O primeiro valor mensal do benefício é pago no início da vigência.
| Fechamento da proposta | Vigência | Vencimento |
|---|---|---|
| Até o dia 20 | Dia 01 | Dia 01 |
| Até o dia 30 | Dia 10 | Dia 10 |
| Até o dia 10 | Dia 20 | Dia 20 |
Regras gerais
- Reajuste: anual, no mês de abril.
- Cancelamento: o benefício pode ser cancelado pela administradora em caso de perda da elegibilidade ou de falta de pagamento até o último dia da vigência do mês não pago. Em migração ou desistência, o titular envia carta de próprio punho, assinada, desde que não existam boletos em aberto. Pode haver cobrança em juízo de faturas não pagas.
- Movimentação cadastral: inclusões, exclusões e cancelamento são solicitados por escrito à TECGROUP, com a documentação completa e antecedência mínima de 20 dias antes do início de vigência.
- O estipulante pode pedir, a qualquer momento, outros documentos não especificados, para comprovar as informações da proposta.
Documentos necessários
- Titular: cópia do RG, CPF, CNS (Cartão Nacional de Saúde), comprovante de endereço atualizado e comprovante de vínculo à entidade (cópia da CTPS com foto, CNPJ da empresa, nome e cargo, e comprovante de vínculo associativo à ABCOMÉRCIO: carteirinha da entidade, declaração original de associado ou comprovante de contribuição).
- Cônjuge ou companheiro(a): RG, CPF, CNS e certidão de casamento ou declaração de união estável de próprio punho, com RG e CPF do(a) companheiro(a), endereço, tempo de convívio e duas testemunhas, com firma reconhecida do titular e do(a) companheiro(a).
- Filhos naturais, adotivos ou enteados: RG ou certidão de nascimento (obrigatória para nascidos a partir de 01/2010), CPF (qualquer idade), CNS e/ou termo de guarda (obrigatório para filhos adotivos). Enteado: certidão de casamento ou declaração de união estável, como acima.
- Filhos inválidos: os mesmos documentos dos filhos, mais relatório médico com CID 10, descrição das limitações e causa do diagnóstico, em papel timbrado, com nome e CRM legível, emitido há no máximo dois meses.
- Pai, mãe, padrasto e madrasta: RG, CPF, CNS e certidão de casamento ou declaração de união estável, como acima.
- Tios(as), irmãos(ãs), sobrinhos(as), netos(as), cunhados(as), genro ou nora: RG, CPF, CNS e comprovante de vínculo com o titular.
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Cotação WhatsappRede credenciada do Ampla Saúde na cidade de São Paulo
A tabela mostra os principais hospitais e pronto-atendimentos da capital paulista, por região.
Legenda: H = internação hospitalar | M = maternidade | PS = pronto-socorro geral | PSA = pronto-socorro adulto | PA = pronto atendimento | LAB = laboratório.
Centro
| Hospital | Atendimento | Joy 4.0 (Enf e Quarto) | Joy 5.0 |
|---|---|---|---|
| H Adventista (Liberdade) | H, PS | Sim | Sim |
| HS Olhos (Jardim Paulista) | H, PS | Sim | Sim |
| Leforte – Liberdade | H, PS | Sim | Sim |
| Samaritano – Paulista (Bela Vista) | H, PSA | Sim | Sim |
| H Nove de Julho (Jardim Paulista) | H, PSA | Não | Sim |
Zona Sul
| Hospital | Atendimento | Joy 4.0 (Enf e Quarto) | Joy 5.0 |
|---|---|---|---|
| Alvorada – Moema (Indianópolis) | H, PS | Sim | Sim |
| Blanc (Vila Olímpia) | H | Sim | Sim |
| Cema – Bela Vista (Shopping Paulista) | PA | Sim | Sim |
| Cema – Ibirapuera (Indianópolis) | PA | Sim | Sim |
| Cema – Interlagos (Jd. Umuarama) | PA | Sim | Sim |
| Cema – Morumbi (Jd. das Acácias) | PA | Sim | Sim |
| Cema – Sta Cruz (Vila Mariana) | PA | Sim | Sim |
| Cema – Shopping SP Market (Jurubatuba) | PA | Sim | Sim |
| Clín Maia (Psiquiatria) – Vila Mariana | PA | Sim | Sim |
| Clinisul (Capão Redondo) | PA | Sim | Sim |
| Dom Alvarenga (Ipiranga) | H, PS | Sim | Sim |
| GRACC – Vila Clementino | H, PS | Sim | Sim |
| H Ibirapuera (Indianópolis) | H | Sim | Sim |
| Santa Paula (Brooklin Paulista) | H, PS | Sim | Sim |
Zona Oeste
| Hospital | Atendimento | Joy 4.0 (Enf e Quarto) | Joy 5.0 |
|---|---|---|---|
| Cema – Eldorado (Pinheiros) | PA | Sim | Sim |
| Cema – West Plaza (Água Branca) | PA | Sim | Sim |
| H Previna – São Paulo (Jd. Marilu) | H, PS | Sim | Sim |
| Leforte – Morumbi (Vila Progredior) | H, PS | Sim | Sim |
| Saint Patrick Portinari – Jaguara | H, M, PS | Sim | Sim |
| Clín Maia (Psiquiatria) – Morumbi | H, PS | Não | Sim |
Zona Norte
| Hospital | Atendimento | Joy 4.0 (Enf e Quarto) | Joy 5.0 |
|---|---|---|---|
| Cema – Santana (Canindé) | PA | Sim | Sim |
| Cema – Tucuruvi (Parada Inglesa) | PA | Sim | Sim |
| Cema Center Norte (Vila Guilherme) | PA | Sim | Sim |
| Clín de Fraturas Zona Norte (Santana) | PA | Sim | Sim |
Zona Leste
| Hospital | Atendimento | Joy 4.0 (Enf e Quarto) | Joy 5.0 |
|---|---|---|---|
| Cema – Aricanduva (Jd. Sta. Terezinha) | PA | Sim | Sim |
| Cema – Itaquera (Vila Campanela) | PA | Sim | Sim |
| Cema – ZL Belém (Quarta Parada) | H, PS | Sim | Sim |
| H Itaquera | H, PS | Sim | Sim |
| H Silvio Romero (Vila Azevedo) | H, PS | Sim | Sim |
| Inst de Olhos Leste – São Matheus | PA | Sim | Sim |
| Inst de Olhos Leste – Tatuapé | PA | Sim | Sim |
| Santa Marcelina (Vila Carmosina) | H, M, PS | Sim | Sim |
Laboratórios
Os laboratórios Cytolab, Delboni Auriemo, Deliberato, Lavoisier – SP, Schmillevitch e Sonilab aparecem em todos os planos. A operadora classifica os laboratórios pelo estado, e não pela unidade. Um mesmo laboratório pode ter diferenças de atendimento entre municípios e unidades. Confirme antes da venda.
Diferenciais e descontos
Benefícios disponíveis pelo App Ampla Hub e pela carteirinha digital:
| Parceiro | Benefício | Como usar |
|---|---|---|
| Movida | Desconto em locações (diárias ou mensais) | Link no App Ampla Hub |
| Farmácias (Raia, Drogasil, São Paulo e Pacheco) | Desconto em medicamentos (genéricos, marca e OTC) | Carteirinha digital + CPF |
| Xtratus | Desconto em todo o site | Cupom no App Ampla Hub |
| Terra dos Grãos | Desconto em todo o site | Cupom no App Ampla Hub |
| NCV Seguros | Desconto em seguros (bike, residencial e auto) | Link no App Ampla Hub |
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Perguntas frequentes
Quem pode contratar o Ampla Saúde?
Empregados ativos do comércio de bens, serviços e turismo associados à ABCOMÉRCIO. É preciso comprovar o vínculo com a entidade.
O Ampla Saúde é um plano PME?
Não. É um plano coletivo por adesão, administrado pela TECGROUP.
Quais planos existem?
Joy 4.0 (enfermaria e quarto) e Joy 5.0 (quarto).
Tem coparticipação?
Sim. Consultas e exames do Grupo 1 têm 30% limitado a R$ 50,00. Exames do Grupo 2, 30% limitado a R$ 10,00. Terapias, 50% do evento. Internação custa R$ 250,00 no Joy 4.0 e R$ 400,00 no Joy 5.0, com limite mensal de coparticipação de R$ 550,00 e R$ 1.000,00.
Existe carência?
Sim, e ela varia por procedimento. Quem vem de plano ambulatorial + hospitalar com obstetrícia, com 6 meses ou mais de permanência, pode ter redução.
Quando o plano começa a valer?
Depende da data de fechamento da proposta: fechando até o dia 20, a vigência é no dia 01; até o dia 30, no dia 10; até o dia 10, no dia 20.
Quando é o reajuste?
Anual, no mês de abril.
Como cancelar?
O titular envia carta de próprio punho, assinada, à administradora. Não pode haver boletos em aberto.
Importante: os valores podem sofrer alterações a qualquer momento. Esta página é um apoio à venda e não substitui o material original da operadora.